根據(jù)于普林的《老年醫(yī)學(xué)》，我國 65 歲以上的老人中， 55% 存在營養(yǎng)不良或營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)。這意味著爸媽里，可能就有一個(gè)營養(yǎng)不良。

營養(yǎng)不良可以分為營養(yǎng)過剩和營養(yǎng)不足，前一個(gè)可能比較容易發(fā)現(xiàn)（比如肥胖）；但有些營養(yǎng)不足的表現(xiàn)，可能在爸媽看來，屬于「老了都這樣」，習(xí)以為常了，不會和我們說。再加上父母對我們經(jīng)常報(bào)喜不報(bào)憂，我們更不容易注意到。   

爸媽營養(yǎng)不足，可能導(dǎo)致貧血、免疫功能降低、感染風(fēng)險(xiǎn)增加，尤其是傳染性疾病高發(fā)時(shí)期。營養(yǎng)不足還可能讓康復(fù)期（康復(fù)期人群指 10 歲以上進(jìn)食受限、消化吸收障礙、代謝紊亂需要補(bǔ)充營養(yǎng)的人群）的爸媽好得更慢，更不容易恢復(fù)。

營養(yǎng)不足表現(xiàn)一：人變瘦，吃得少

身體明顯變薄，腿變細(xì)，可能是流失了很多肌肉。根據(jù) 2016 年的《中國老年人營養(yǎng)與健康報(bào)告》，年齡越高，肌肉流失越厲害，60 歲以上老年人肌肉流失約 30%，80 歲以上甚至達(dá)到 50%，大幅度增加了摔跤和骨折的風(fēng)險(xiǎn)。

這可能是因?yàn)樗麄冊缒牮B(yǎng)成了碳水為主的飲食習(xí)慣，肉奶蛋吃得少，導(dǎo)致蛋白質(zhì)等其他主要營養(yǎng)物質(zhì)的缺乏。

老年人的牙也不太好。根據(jù)《第四次中國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告》，我國 65～74 歲老年人恒牙患齲率高達(dá) 98%，牙列完整的只有 18.3%，相當(dāng)于十個(gè)人里只有不到兩個(gè)牙齒完好。牙不好就吃不動(dòng)，整體攝入變少了，就很容易缺各類營養(yǎng)素。

營養(yǎng)不足表現(xiàn)二：易疲勞，不想吃

B 族維生素里很多都和身體能量代謝有關(guān)，爸媽如果總喊累、沒力氣，可能就是缺了它。

原本老年人的食物攝入總量就在變少 ，會很容易缺乏這類微量元素。同時(shí)，老年人分泌消化酶的消化腺也在退化，會影響消化吸收功能，讓他們對食物更提不起興趣，以重要的胰腺為例，高齡女性的胰腺分泌水平下降率甚至接近 30 %。

不想吃，就容易營養(yǎng)攝入不足，更加容易疲勞，形成惡性循環(huán)。

營養(yǎng)不足表現(xiàn)三：總便秘，吸收弱

慢性便秘，是老年人最常見的胃腸道問題，有調(diào)查顯示，60 歲以上的老年人慢性便秘的患病率高達(dá) 30%～40%。

便秘和老年人腸蠕動(dòng)能力減弱有關(guān)，同樣，胃腸道蠕動(dòng)能力減弱，食物得不到充分消化，還會影響碳水、脂肪和蛋白質(zhì)等營養(yǎng)素的吸收。再加上口腔功能退化，進(jìn)食受限，很難嚼動(dòng)粗纖維的蔬菜，就更容易缺乏膳食纖維，便秘就更嚴(yán)重。

總體來說，多種能量及營養(yǎng)攝入不夠，不足，不全，是這些老一輩們普遍面臨的問題。

而在進(jìn)食受限，攝入不足的基礎(chǔ)上，老年人的營養(yǎng)流失又會變多，如：

蛋白質(zhì)：隨著年齡增加，中老年人體內(nèi)的蛋白分解代謝會超過合成代謝，加上蛋白質(zhì)攝入量不足，器官蛋白質(zhì)合成代謝與更新也會受到影響。

鈣：老年人活動(dòng)量減少，會增加骨鈣流失和骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)《中國老年骨質(zhì)疏松癥診療指南》，2016 年中國 60 歲以上老年人骨質(zhì)疏松患病率為 36%，其中女性骨質(zhì)疏松率更高，為 49%。

各類微量元素：胃酸分泌減少，影響鐵和 B 族維生素（B12）的吸收，缺鐵很容易造成缺鐵性貧血。而 B12 缺乏，更會增加老年人患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

打個(gè)比方，就像身體里有一個(gè)“營養(yǎng)漏斗”：攝入少，流失多，營養(yǎng)不足會越來越嚴(yán)重。

營養(yǎng)不足了，可以先咨詢下醫(yī)生，如果診斷下來吃東西、消化和代謝都沒啥大問題，通過調(diào)整日常飲食來補(bǔ)充就行了。

但如果有進(jìn)食受限的情況（比如吞咽困難），有確診的消化吸收障礙，代謝紊亂，可能就需要用營養(yǎng)補(bǔ)劑了，選補(bǔ)劑的時(shí)候注意以下兩點(diǎn)：

第一點(diǎn)營養(yǎng)要補(bǔ)全。老年人可能面臨的是多種營養(yǎng)素不足，不是單一營養(yǎng)素不足，要補(bǔ)，就建議全面補(bǔ)充！

“全”的意思是：種類全 + 量足夠。各類宏量營養(yǎng)素（蛋白質(zhì)、脂肪、碳水）、礦物質(zhì)（常量和微量元素），以及維生素，都要有。

如果買很多不同的營養(yǎng)補(bǔ)劑給老人，需要一定的專業(yè)知識儲備來搭配，否則很容易出現(xiàn)某些營養(yǎng)素沒補(bǔ)夠，或者補(bǔ)過了的情況。

第二點(diǎn)，吃起來要方便。流質(zhì)的營養(yǎng)補(bǔ)劑會比片劑和膠囊好一些，因?yàn)橛谢A(chǔ)病的老人本來就需要吃很多藥，太多膠囊片劑可能會加重他們的吞咽負(fù)擔(dān)，有可能買了，他們也不愿意吃。

需要的話，可以了解一下“特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品”里的“全營養(yǎng)配方產(chǎn)品”，這是專門為進(jìn)食受限、消化吸收障礙、代謝紊亂而導(dǎo)致營養(yǎng)不足的人群設(shè)計(jì)的，在許多發(fā)達(dá)國家已經(jīng)廣泛使用了很多年。

“全營養(yǎng)配方產(chǎn)品”營養(yǎng)全面，吃起來也方便，如果爸媽有進(jìn)食、吸收和消化問題導(dǎo)致的營養(yǎng)不良，無法通過日常飲食補(bǔ)充營養(yǎng)，可以給他們帶一些。

文章來源：丁香醫(yī)生

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