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腸外營養(yǎng)的配置注意事項是什么 腸外營養(yǎng)的注意事項及護理是什么

作者:冬澤特醫(yī) 發(fā)布時間:2023-07-05 13:28:40 瀏覽次數(shù):659

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胃腸營養(yǎng)液是什么?服用的注意事項是什么?適應(yīng)癥有哪些?

腸內(nèi)營養(yǎng)(EN)是指將一些只需化學(xué)性消化或不需消化就能吸收的營養(yǎng)液注入到患者的胃腸道內(nèi),提供患者所需要營養(yǎng)素的方法。

腸道功能衰竭。完全性腸道梗阻。嚴重腹腔內(nèi)感染。對本品中任一成分過敏的患者禁用。對本品中任一成分有先天性代謝障礙的患者禁用。頑固性腹瀉等需要進行腸道休息處理的患者禁用。

全胃腸外營養(yǎng)液的輸入一般不宜過快,應(yīng)保持恒定,并注意有無異性蛋白輸入引起過敏反應(yīng)。在嚴格無菌操作條件下,將全胃腸外營養(yǎng)液的高滲葡萄糖、氨基酸與脂肪乳劑等混合裝入營養(yǎng)大袋內(nèi)經(jīng)靜脈滴入。

全胃腸外營養(yǎng)液有多種。最常應(yīng)用的有以下幾種:1脂肪乳,具有提供人體多種能量的成分。能夠維持人體每日必需的需求。2氨基酸,含有人體所必需的氨基酸,作為腸外營養(yǎng)應(yīng)用能夠提供每日必需的消耗量。

問題:住院時打的營養(yǎng)液是什么 里面有葡萄糖、生理鹽水等等成分,適用于駭在長時間脫水(比如高燒)、營養(yǎng)不良、身體過于疲勞導(dǎo)致的頭暈惡心等癥狀。價格不貴,因為都是最基本的營養(yǎng)成分,里面沒有什么價格較貴的藥物成分。

 

三升袋的配制及注意事項是什么

1、配好的TNA袋上應(yīng)注明床號、姓名、配制時間。避免將電解質(zhì)、微量元素直接加入脂肪乳中。

2、需要冷藏。TPN要求現(xiàn)配現(xiàn)用,并注明配制時間。配制好的三升袋應(yīng)在室溫15到20攝氏度使用。如不馬上使用,則應(yīng)放入冰箱中冷藏保存。

3、急性重癥胰腺炎、全胃切除術(shù)后、食管癌根治術(shù)后、腸瘺、胃造瘺、食管化學(xué)性燒傷、及其他不能經(jīng)口腔進食者。采用全胃腸外營養(yǎng)支持療法, 應(yīng)用外周靜脈營養(yǎng), 頸內(nèi)靜脈插管留置針通道,一般留管7~10天。

4、小時內(nèi)。在靜脈營養(yǎng)過程中,三升袋是常用的輸液袋,三升袋適用于急性重癥胰腺炎、全胃切除術(shù)后、食管癌根治術(shù)后、腸瘺、胃造瘺、食管化學(xué)性燒傷、及其他不能經(jīng)口腔進食者。

腸外營養(yǎng)學(xué)習(xí)系列之一:PN的組成、配置和調(diào)整

任何原因?qū)е挛改c功能不能使用或應(yīng)用不足,均應(yīng)考慮腸外營養(yǎng)(parenteral nutrition, PN),或聯(lián)合應(yīng)用腸內(nèi)營養(yǎng)(enteral nutrition, EN)。

已破乳的腸外營養(yǎng)液嚴禁使用。要注意輸液速度(特別是氨基酸、脂肪乳單獨使用時),開始15-20 滴/分,維持速度35-50滴/分。現(xiàn)用現(xiàn)配,24小時內(nèi)輸完,不用時放入4℃冰箱內(nèi)保存。

腸外營養(yǎng)的途徑有周圍靜脈營養(yǎng)和中心靜脈營養(yǎng)。 腸外營養(yǎng)(PN)是經(jīng)靜脈途徑供應(yīng)病人所需要的營養(yǎng)要素,包括熱量(碳水化合物、脂肪乳劑)、必需和非必需氨基酸、維生素、電解質(zhì)及微量元素。

腸外營養(yǎng)(parenteralnutrition,PN)是從靜脈內(nèi)供給營養(yǎng)作為手術(shù)前后及危重患者的營養(yǎng)支持,全部營養(yǎng)從腸外供給稱全胃腸外營養(yǎng)(totalparenteralnutrtion,TPN)。

腸外營養(yǎng):腸外營養(yǎng)(parenteralnutrition,PN)是從靜脈內(nèi)供給營養(yǎng)作為手術(shù)前后及危重患者的營養(yǎng)支持,全部營養(yǎng)從腸外供給稱全胃腸外營養(yǎng)(totalparenteralnutrtion,TPN)。

腸外營養(yǎng)如何搭配才能更好地過渡到腸內(nèi)營養(yǎng)

1、腸內(nèi)營養(yǎng)是通過口服、鼻飼進入胃腸道進行消化吸收來補充營養(yǎng)的。腸外營養(yǎng)是通過靜脈注射,通過血液循環(huán)來補充營養(yǎng)的。腸內(nèi)營養(yǎng)較全面、均衡。腸外營養(yǎng)補充的營養(yǎng)素較單一。腸內(nèi)營養(yǎng)可長期、連續(xù)使用。

2、在膳食成分的安排上應(yīng)選用以游離氨基酸和短肽為氮源的要素膳,脂肪含量應(yīng)較低,最好選用以中鏈甘油三酯為主的配方。膳食的輸注方式常采用連續(xù)輸注法。

3、通過腸道休息,減少胃腸道分泌,可以緩解臨床癥狀。但腸道休息并不足完全禁食,恰當?shù)哪c內(nèi)營養(yǎng)同樣可使腸道得到休息,且有利于促進功能的恢復(fù)。對于短腸綜合征,采用“腸康復(fù)治療”可能促進殘留小腸的代償。

⒋防止胃腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥 ⑴置管并發(fā)癥:鼻咽及食管黏膜損傷;管道堵塞等。

5、觀察及處理:一旦出現(xiàn)嗆咳、咳出營養(yǎng)液樣物,發(fā)憋或呼吸急促,即可確定為誤吸,鼓勵病人咳嗽,吸出,必要時經(jīng)氣管鏡清除吸人物。

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