查閱西方《醫(yī)學(xué)營養(yǎng)》和中國臨床營養(yǎng)學(xué)相關(guān)典籍，臨床營養(yǎng)(Clinical Nutrition) 較全面的定義，是根據(jù)人體處于疾病狀態(tài)下的營養(yǎng)需求與供給特點(diǎn)，結(jié)合疾病診療需要，合理地制訂或調(diào)整營養(yǎng)治療方案，實(shí)施營養(yǎng)治療，以改善機(jī)體代謝、增強(qiáng)抵抗力，達(dá)到促使疾病好轉(zhuǎn)或痊愈的目的。臨床營養(yǎng)學(xué)就是研究運(yùn)用營養(yǎng)學(xué)知識(shí)來治療疾病、提高機(jī)體免疫力、促進(jìn)康復(fù)的科學(xué)，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和營養(yǎng)學(xué)的重要組成部分。

我國臨床營養(yǎng)學(xué)科已逐漸形成以醫(yī)療膳食管理、疾病營養(yǎng)、飲食治療、營養(yǎng)篩查與評價(jià)、營養(yǎng)診斷與治療、腸外與腸內(nèi)營養(yǎng)等為主要內(nèi)容的學(xué)科體系。

在剛剛結(jié)束的第19屆臨床營養(yǎng)會(huì)議上，很多營養(yǎng)學(xué)界的前輩、專家、主任們談?wù)摿诉@些年臨床營養(yǎng)的發(fā)展經(jīng)歷，下面這段視頻記錄了這些年的風(fēng)雨歷程。

這次會(huì)上，石漢平教授整理的這份《從<臨床營養(yǎng)學(xué)>教材看學(xué)科發(fā)展》可以讓我們更詳細(xì)的了解到國際和國內(nèi)現(xiàn)代臨床營養(yǎng)的發(fā)展歷程以及四個(gè)重要的里程碑，特此分享給更多的人來了解臨床營養(yǎng)的發(fā)展史。

（特別申明：以下內(nèi)容來自石漢平教授在此次會(huì)議上的分享，在[我國臨床營養(yǎng)發(fā)展歷程]中，部分參考文獻(xiàn)《我國臨床營養(yǎng)學(xué)科研究的發(fā)展脈絡(luò)與展望》）

PART 01

國際現(xiàn)代臨床營養(yǎng)的發(fā)展歷程

1928年 American Society for Nutrition，ASN成立。

1935年 美國科學(xué)家Rose確定8種必需氨基酸及其需要量。

1940年 第一代氨基酸——纖維蛋白水解液Aminoso和酪蛋白水解物Hyprotein面市。

1954年 America Journal of Clinical Nutrition正式出版。

1957年 美國科學(xué)家Greenstein發(fā)明要素膳，解決了宇航員飲食問題。

1957年 美國FDA批準(zhǔn)苯丙酮尿癥的嬰兒“膳食治療藥物”，世界上第一個(gè)FSMP誕生。

1959年 美國科學(xué)家Moore提出營養(yǎng)支持中最佳氮熱比例為1：150（g：kcal）。

1961年 瑞典科學(xué)家Arvid Wretlind發(fā)明脂肪乳Intralipid。

1967年 Dudrick和Wilmore等首次報(bào)告全腸外營養(yǎng)(TPN)成功實(shí)踐。

1973年 FAO/WHO推薦氨基酸注射液的人乳全蛋模式。

1977年 美國科學(xué)家Blackburn等調(diào)查發(fā)現(xiàn)約半數(shù)患者存在著不同程度的營養(yǎng)不良。

1977年 American Society for Parenteral and Enteral Nutrition，ASPEN成立。

1979年 Clinical Nutrition創(chuàng)刊。

1986年 Cerra FB提出代謝支持理論，減少非蛋白質(zhì)熱卡，減少糖量，提高氮供給量。

1988年 美國《孤兒藥品法》首次對醫(yī)用食品進(jìn)行定義。

1991年 國際食品法典委員會(huì)第一次明確定義“FSMP”。

2001年 研究首次展示，包含脂肪乳劑的腸外營養(yǎng)手術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率更低，此后國際臨床營養(yǎng)指南均推薦腸外營養(yǎng)液中必須常規(guī)包括脂肪乳劑。

2019年 Global Leadership Initiative on Malnutrition，GLIM標(biāo)準(zhǔn)正式發(fā)布。

PART 02

我國現(xiàn)代臨床營養(yǎng)的發(fā)展歷程

1930年后 北京協(xié)和醫(yī)院率先設(shè)立了營養(yǎng)部，開創(chuàng)了我國臨床營養(yǎng)專業(yè)先河。

1938年 中華醫(yī)學(xué)會(huì)特刊第10號發(fā)表《中國民眾最低限度之營養(yǎng)需求》。

1945年 中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)成立。

1956年 《營養(yǎng)學(xué)報(bào)》創(chuàng)辦。

1978年 我國第一個(gè)腸外營養(yǎng)學(xué)術(shù)報(bào)告“靜脈營養(yǎng)治療外科重病人”發(fā)布。

1981年 全國營養(yǎng)學(xué)會(huì)大會(huì)上首次引入“臨床營養(yǎng)”這一學(xué)術(shù)概念。

1982年 中國和瑞典兩國間的第一家合資企業(yè)——華瑞制藥有限公司的成立。

1985年 衛(wèi)生部和營養(yǎng)學(xué)會(huì)第一次聯(lián)合召開全國臨床營養(yǎng)工作座談會(huì)，同年頒發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)臨床營養(yǎng)工作的意見》，標(biāo)志著臨床營養(yǎng)學(xué)科的誕生。

1985年 全國外科營養(yǎng)支持學(xué)術(shù)會(huì)議召開。

1990年 中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)會(huì)外科營養(yǎng)支持學(xué)組成立。

1993年 《中國臨床營養(yǎng)雜志》創(chuàng)辦。

1994年 《腸內(nèi)腸外營養(yǎng)》創(chuàng)辦。

2004年 中華醫(yī)學(xué)會(huì)腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學(xué)會(huì)成立及我國第一次腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學(xué)大會(huì)召開。

2009年 我國第一個(gè)腫瘤營養(yǎng)學(xué)術(shù)組織成立，第一次腫瘤營養(yǎng)學(xué)術(shù)會(huì)議召開。

2012年 我國第一本《腫瘤營養(yǎng)學(xué)》出版。

2013年 《常見惡性腫瘤營養(yǎng)狀態(tài)與臨床結(jié)局相關(guān)性研究》錄入第一例。

2014年 《腫瘤代謝與營養(yǎng)電子雜志》創(chuàng)刊。

2016年 《Journal of Nutritional Oncology》創(chuàng)刊。

2017年 營養(yǎng)治療是疾病一線治療。

2016年 第一個(gè)國家級特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品學(xué)術(shù)組織成立。

2022年 《臨床營養(yǎng)學(xué)》入選“十四五”全國高等學(xué)校五年制本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)第十輪規(guī)劃教材。

2022年 《Precision Nutrition》創(chuàng)刊。

2023年 中國食品科學(xué)技術(shù)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)食品分會(huì)成立。

PART 03

我國現(xiàn)代臨床營養(yǎng)

四個(gè)重要階段

01.1960年代 標(biāo)志性事件 

國內(nèi)開始使用靜脈營養(yǎng)

02.1980年代 標(biāo)志性事件 

1982年 中國與瑞典合作建設(shè)的華瑞制藥公司成立

1985年 衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)臨床營養(yǎng)工作的意見

03.2000年代 標(biāo)志性事件

2004年 中華醫(yī)學(xué)會(huì)腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學(xué)分會(huì)成立

04.2020年代 標(biāo)志性事件

2022年 《臨床營養(yǎng)學(xué)》納入高等學(xué)校臨床醫(yī)學(xué)統(tǒng)編教材

【END】

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